Гепариновая мазь
Гепариновая мазь
Идентификация и классификация
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения
Состав
В 1 г мази содержится:
Активные вещества: гепарин натрия — 100 МЕ (0,833 мг при активности гепарина натрия 120 МЕ / мг), бензокаин — 40,0 мг, бензилпенициллинат — 0,8 мг;
вспомогательные вещества: глицерин, вазелин, кислота стеариновая 50, масло персиковое, эмульгатор №1, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная.
Описание
Мазь от белого до белого с желтоватым оттенком.
Фармакотерапевтическая группа
Местный антикоагулянт прямого действия + другие препараты.
Фармакологические свойства. Фармакодинамика
Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Гепарин является антикоагулянтом прямого действия и относится к группе гепаринов средней молекулярной массы. При наружном применении оказывает местное антикоагулянтное, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина. Гепарин уменьшает воспаление и обладает антикоагулянтным действием, косвенно улучшает микроциркуляцию, что способствует рассасыванию гематом и сгустков и уменьшению отека тканей.
Бензилникотинат — периферический вазодилататор, улучшающий микроциркуляцию. Он используется как адъювант, улучшающий проникновение гепарина.
Бензокаин оказывает местноанестезирующее действие. Он снижает проницаемость клеточной мембраны для ионов натрия, вытесняет ионы кальция из рецепторов на внутренней поверхности мембраны и блокирует проведение нервных импульсов. Он предотвращает образование болевых импульсов в чувствительных нервных окончаниях и их проведение по нервным волокнам.
Фармакологические свойства. Фармакокинетика
Гепарин в незначительной степени всасывается с поверхности кожи. Связывание с белками плазмы до 95%, объем распределения 0,06 л / кг. Он не проникает через плаценту в грудное молоко. Интенсивно всасывается эндотелиальными клетками и клетками мононуклеарно-макрофагальной системы, концентрируется в печени и селезенке. Он метаболизируется в печени с участием N-десульфамидазы и гепариназы тромбоцитов, которая участвует на более поздних стадиях метаболизма гепарина. Десульфатированные молекулы под действием почечной эндогликозидазы трансформируются в низкомолекулярные фрагменты. Период полувыведения (T1 / 2) составляет 1-6 часов (в среднем 1,5 часа), увеличивается при ожирении, печеночной и / или почечной недостаточности, уменьшается при тромбоэмболии легочной артерии, инфекциях и злокачественных новообразованиях. Выводится почками, в основном в виде неактивных метаболитов. Не удаляется гемодиализом.
Бензилникотинат проникает во все слои кожи. Системного кровотока практически нет.
Бензокаин практически не всасывается при местном применении.
Показания к применению
Поверхностный тромбофлебит, поверхностное периваскулярное воспаление; подкожная гематома; постинъекционный и постинъекционный флебит; поверхностный мастит; локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (мышечной ткани, сухожилий, суставов); внешний геморрой, воспаление послеродовых геморроидальных узлов; лимфатический отек (слонит), воспаление лимфатических узлов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; нарушение целостности кожных покровов в зоне поражения (открытые инфицированные раны, в частности язвенно-опухолевые процессы); детский возраст до 1 года.
С осторожностью
Нарушения свертывания крови, тромбоцитопения.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Безопасность применения препарата при беременности и в период лактации не установлена. Гепарин не проникает через плацентарный барьер и не выделяется с грудным молоком. Нет информации о выделении других ингредиентов с грудным молоком.
Гепариновая мазь применяется при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Способ применения и дозы
Внешне. Мазь наносится тонким слоем на пораженный участок (в количестве 0,5-1 г (2-4 см мази) на 3-5 см в диаметре) и аккуратно втирается в кожу. Мазь применяют 2-3 раза в день до исчезновения воспаления, в среднем от 3 до 7 дней. О возможностиврач решает, следует ли использовать более длительное лечение.
При тромбозе наружных геморроидальных узлов с помощью ректальных тампонов мазь наносится на листовую или тканевую подушечку, которая наносится непосредственно на свернувшиеся узлы и фиксируется. Смоченная в мази губка вводится в задний проход. Мазь следует использовать ежедневно до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней.
Побочное действие
При длительном применении препарата возможны местные реакции в виде гиперемии кожи, снижения чувствительности в месте нанесения, аллергических реакций.
Передозировка
реакции (сыпь, кожный зуд).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Из-за незначительной системной абсорбции передозировка маловероятна.
Особые указания
Мазь не применяется местно одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), тетрациклинами, препаратами, блокирующими гистаминовые H1-рецепторы.
При длительном применении обширной гепариновой мази и одновременном приеме пероральных препаратов, влияющих на систему свертывания крови и / или кроветворение, следует контролировать время свертывания и протромбиновое время.
Подобное наблюдение рекомендуется беременным женщинам и женщинам старше 65 лет, если необходимо длительное лечение и поражения обширны.
Не следует применять на открытых ранах, при наличии гнойных процессов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами
Не рекомендуется применять мазь при тромбозе глубоких вен.
Форма выпуска
Препарат не оказывает отрицательного влияния на способность управлять автомобилем и машинами.
Условия хранения
Мазь для наружного применения, 100 МЕ / г + 40 мг / г + 0,8 мг / г. По 25 г в тубах, ламинированных алюминием или полиэтиленом. Каждый тюбик вместе с инструкцией по применению препарата в медицине помещен в картонную пачку.
При температуре не более 20 ° С.
Срок годности
Хранить в недоступном для детей месте.
Условия отпуска
Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Производитель
Отпускается без рецепта.
Производитель / организация, принимающая жалобы
ОАО «Нижфарм», Россия
603950, г. Нижний Новгород,
7 Ul. Ул. Салганская, 7
Тел: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28
Электронная почта: med@stada.ru
Продукцию STADA можно приобрести у наших партнеров. В этом разделе перечислены партнеры.
